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Ablauf der Nasen OP

Die einzelnen Bausteine im Ablauf einer Nasenoperation

Die Durchführung der Nasenoperation

Die ästhetische Nasenkorrektur erfolgt in einer TIVA-Vollnarkose. In der Regel ist ein eintägiger stationärer Aufenthalt in der Klinik erforderlich. Kleinere Nasenplastiken können auch ambulant durchgeführt. Die Operationsdauer hängt vom Ausmaß der Nasenkorrektur ab. In der Regel nimmt die Nasenplastik 1,5 – 2 bis Stunden in Anspruch. Die eigentliche Operation besteht in der Freilegung der Weichteile, von knorpeligen und knöchernen Strukturen und ihrer Umformung, um so die jeweilige Nasendeformation zu korrigieren.

 

Fakten zu den OP-Techniken bei der Nasen OP

Geschlossene Nasenkorrektur (closen rhinoplasty)
Bei der geschlossenen Technik der Nasenplastik wird der Schnitt in der Nasenschleimhaut innerhalb der Nase gelegt. Später sind an der Nase von außen keine Narben sichtbar. Die knöchernen und knorpeligen Nasenstrukturen und die Weichteile der Nase werden neu geformt und die Nasengestalt verbessert. Die geschlossene OP-Technik hat jedoch bei aufwendigen Korrekturen der Nasenspitze Nachteile aufgrund fehlender Übersicht.
Offene Nasenkorrektur (open rhinoplasty)
Nicht selten ist bei der Nasenplastik ein optimale Übersicht über das Operationsfeld erforderlich um die Nase wunschgetreu optimal zu korrigieren und modellieren. In solchen Fällen kommt die offene Technik zur Anwendung. Mit Hilfe der offenen OP-Technik erlangt er eine deutlich bessere Übersicht über das Operationsgebiet, als bei der geschlossenen OP-Technik. Hierbei wird zusätzlich zu den Schnitten innerhalb der Nase ein Zugang von außen über die Haut gewählt. Dieser Schnitt liegt genau zwischen den Nasenlöchern auf dem Nasensteg. Die Narbe ist nach erfolgreicher Narbenreifung kaum noch zu sehen.
Operative Schritte bei einer Rhinoplastik
Nachdem die Nasenhaut vom knöchernen und knorpeligen Nasengerüst ablöst wurde, werden die Flügelknorpel verschmälert und ein bestehender Nasenhöcker entfernt. Die Nase wird schmaler indem beide Nasenbeine durchgemeißelt und mit Hilfe eines speziellen Schienenverbandes in der verschmälerten Position fixiert werden. Das neu geformte Nasengerüst wird mittels speziellen Knorpeltransplantaten stabilisiert. Die Haut ist elastisch, retrahiert sich und gleicht sich dem neugeformten Nasengerüst an. Eine zu dicke Haut stellt ein Problem dar, da sie sich zu wenig zurückbilden kann. Dieser Zustand kann ein limitierender Faktor für das Ergebnis einer Nasenverkleinerung sein.
Transplantate aus Knorpel bei Nasenkorrekturen
Bei Sattelnase oder eingefallenen Nasenspitzen muss ggf. ein Knorpel- oder Knochentransplantate eingelegt werden. Während einer Nasenoperation, egal in welcher Form, gehört der Einsatz von speziellen Knorpeltransplantaten zur absoluten Routine. Ohne diese Knorpeltransplantate kommt es zu einer Destabilisierung der Nase in Laufe der Jahre. Wenn Sie vor der Operation schlecht Luft bekommen, so könnte außerdem noch die Nasenscheidewand begradigt und die Schwellkörper in de Nase (Muscheln) etwas reduziert werden. Sie werden dann während der folgenden einige Tage zwei Silikon-Tamponaden-Röhrchen in den Nasenlöchern haben.
Verband nach Beendigung der Nasenoperation
Die Nasenoperation wird mit einem nicht verklebenden, inneren Silikon-Tamponade abgeschlossen. Die weichen, nicht verklebenden Silikon-Tamponaden stabilisieren die Nasenscheidewand und nehmen wie kleine Schwämme abfließende Gewebesekrete auf. Die Hautschnitte werden mit Nähten verschlossen. Es wird ein stützender Verband aus Pflaster, Gips oder Metallschienen angepasst.

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